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포괄수가제

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포괄수가제란 각 환자의 특성에 따라 의학적으로 필요한 추가 조치를 취했더라도, 미리 국민건강보험공단에서 지정한 액수만 병원에 지급하는 것을 말한다.

즉, 의학적으로 필요한 추가 의료 조치에 대해서조차도 비용을 주지 않기 때문에 의원병원에서는 싫어하는 제도이다. 반면 의료보험 공단에서는 예산절약할 수 있어 좋아한다.


백내장 수술은 포괄수가제 항목이라 어느 병원에 가나 한쪽 눈 수술에 20만원이다. 정확한 수술을 위해 검사를 하는 경우 검사비가 추가로 20만원이 들어간다.